肝性患者死亡最常见的病因是因发生肝性脑病,导致昏迷而死亡。在昏迷前常出现先兆症状,若能早期发现、早期诊断、早期及时处理,往往预后较好。九生元新特药房专家和你谈谈肝性脑病患者的心理特点及护理干预。
肝性脑病患者的心理特点
多数肝硬化患者发生肝性脑病前,都有脾气与性格的改变以及情绪反常或行为错乱等表现,有的患者表现出面部表情淡漠、抑郁少言,还有的表现兴奋和抑郁交替。
多数肝硬化患者发生肝性脑病前,有许多诱发的因素,而最常见的诱因有上消化道出血、电解质紊乱、感染、腹泻与便秘、高蛋白饮食以及药物等。部分肝性脑病早期患者因性格异常、行为错乱及狂躁,而出现自残或伤害他人的行为。
由于肝硬化是一种慢性病,症状不易控制,且预后差,加上长期治疗加重家庭的经济负担,病人的精神和躯体遭受很大的痛苦,所以极易产生焦虑、消极悲观、愤怒等心理,出现不配合治疗等情况。
如何进行护理干预
肝性脑病早期临床症状观察:要密切注意肝性脑病的早期征象,譬如病人有无冷漠或欣快、理解力和近期记忆力减退、行为异常以及扑翼样震颤。观察病人思维及认知的改变,可通过刺激或定期唤醒等方法评估病人意识障碍的程度,监测并记录病人血压、脉搏、呼吸、体温及瞳孔变化情况。
护理人员要加强对肝硬化患者的临床观察,尤其是夜间,当患者出现脾气性格改变和情绪反常等表现时,应及时与患者进行交谈,了解患者的反应性和回答问题的能力及记忆力等。在测试过程中,可采取最简单的提问方式及以内的加减法等,如患者出现狂躁,护士不要用训斥的语言与患者对话,以免使患者更加狂躁。
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