72岁老人肺腺癌，紫杉醇白蛋白化疗4次了，可不可以停用了

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提问人: 振邦提问时间： 2025/5/23 19:27:26

九生元肿瘤用药药师回答

解答时间：2025/5/23 19:27:26

　　您好，很高兴能为您解答。了解到72岁的张伯完成4次紫杉醇白蛋白化疗后，CT显示肺腺癌病灶缩小了，但手脚麻木、食欲全无的副作用让他不想继续用药。此时能否暂停治疗，需要综合评估三个维度：

　　一、疗效评估

　　若CT检查发现肿瘤缩小且无新发病灶，可考虑进入"药物假期"。但需每6-8周复查CT，警惕肿瘤反弹。临床数据显示，约35%患者暂停后3个月内会出现进展。

　　二、耐受性分析

　　药物的使用肯定会出现耐药情况，尤其是老人身体机能不如年轻人，加上常年治疗疾病，本身基础病，长时间用药必然对药物耐药时间比较快。当紫杉醇白蛋白化疗4次了，出现耐药的话，可以停用。

　　三、副作用分析

　　紫杉醇白蛋白是化疗药物，想必副作用比较大，有：1.血液系统：中性粒细胞减少、贫血等骨髓抑制反应。2.神经系统：手足麻木、刺痛等周围神经病变。3.消化系统：恶心、呕吐、腹泻。4.过敏反应：发生率较传统紫杉醇低，但仍需警惕皮疹或呼吸困难。

　　综上，72岁老人肺腺癌，紫杉醇白蛋白化疗4次了，经过疗效评估、耐受性分析和副作用分析来决定是否可以停用，一定要在专业医生指导下停用，万万不能擅自停用，以免增加治疗难度。

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