对于截瘫不能用自然方式排尿的人来说,间歇导尿是最好的办法,也是相对来说最不容易引起感染的导尿方式。 导尿管,以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯(PVC)制成的管路,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。 导尿管的使用方法: 1、根据患者不同体型情况选用合适规格的导尿管。 2、从启口处打开塑料包装袋,取出导尿管,操作人员手部和患者使用部位应进行常规消毒,操作人员应戴好手套。 3、为便于导尿管插入,导尿管尖端及管身可用医用液体石腊或其他合适的润滑剂润滑。 4、无球囊导尿管插入后,应用胶带等合适方法加以固定,防止脱落滑出体外,患者引流部位用灭菌纱布或复膜布等遮盖,防止外界环境的污染。有球囊导尿管从充气阀向球囊内注入灭菌注射用水或充入气体,使球囊充起,固定导尿管。 5、导尿管与引流导管连接,通过流量调节装置或导管夹控制流量。 注意事项 1.严格无菌操作,预防尿路感染。 2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。 3.选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。 4.对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。 5.测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。残余尿量一般为5—10m,如超过100ml,则应留置导尿。 6.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5—7日更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。