非小细胞肺癌（NSCLC）是常见的肺癌类型，其中鳞状细胞癌（SCC）和腺癌（ADC）是两种主要的病理类型。在肺癌的早期阶段，特别是IA期（肿瘤直径≤2cm），亚肺叶切除术（即部分切除肺叶）被认为是一种有效的治疗方法。然而，研究表明，鳞状细胞癌患者在接受这一手术后，生存预后明显低于腺癌患者。 研究目的与方法 为了探讨这一现象，研究人员通过监测、流行病学和后面结果（SEER）数据库，分析了2004年至2020年期间诊断为肺鳞状细胞癌或腺癌且接受亚肺叶切除术的IA期（肿瘤≤2cm）NSCLC患者的生存结果。研究对象总共有9,831名IA期NSCLC患者，其中2,078名患者符合纳入标准，包括1,565名腺癌患者和513名鳞状细胞癌患者。通过Kaplan-Meier法计算总生存期（OS），并使用Cox回归模型分析影响OS的独立风险因素。 研究结果 鳞状细胞癌的总生存期较差： 研究显示，与腺癌（ADC）患者相比，鳞状细胞癌（SCC）患者的总生存率显著更低（HR：2.02，95%CI：1.34–3.05，P=0.03）。这意味着在同样的手术治疗下，鳞状细胞癌患者的预后要差得多。 肿瘤大小与预后的关系： 在亚组分析中，肿瘤≤1cm的患者中，鳞状细胞癌与腺癌的总生存期差异不大（HR：1.22，95%CI：0.47–3.18，P=0.83）。然而，当肿瘤大于1cm至2cm时，鳞状细胞癌患者的生存期明显低于腺癌患者（HR：2.05，95%CI：1.31–3.23，P=0.002）。这表明肿瘤的大小在鳞状细胞癌患者的预后中起着重要作用。 影响总生存期的独立风险因素： Cox回归分析进一步确认了几个影响总生存期的独立风险因素，包括： 女性患者（HR：1.53，95%CI：1.08–2.19，P=0.017） 高肿瘤分级（HR：1.76，95%CI：1.02–3.03，P=0.011） 鳞状细胞癌（HR：1.58，95%CI：1.08–2.30，P=0.017） 这些因素均与患者的预后密切相关。 结论 本研究表明，在接受亚肺叶切除术的IA期（肿瘤≤2cm）NSCLC患者中，鳞状细胞癌（SCC）患者的总生存率明显低于腺癌（ADC）患者。肿瘤的大小、患者性别以及肿瘤的分级等因素都会影响患者的生存预后。尤其是鳞状细胞癌患者，尽管处于早期阶段，但由于其生物学行为的差异，导致其手术后的预后较差。因此，临床上对鳞状细胞癌患者的治疗应更加关注，可能需要更加个体化的治疗方案。 文章源自网络，如有侵权请联系删除
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