慢性伤口是指由于伤口感染、异物残留等因素导致伤口愈合过程受阻,愈合时间超过两个星期的伤口,包括糖尿病足溃疡、压力性损伤(俗称褥疮)和下肢溃疡(俗称老烂腿)等。近年来,糖尿病、冠心病、高血压、心脑血管疾病以及肿瘤患者显著增加,而这些正是慢性伤口形成的重要原因。据调查,我国糖尿病伤口已占全部慢性伤口的1/3,糖尿病足溃疡是糖尿病患者致残、致死的重要原因,严重威胁糖尿病患者的健康,降低其生存质量。而另一项常见慢性伤口褥疮,在我国居家卧床患者发生率高达20%-50%。
中国工程院院士付小兵指出,伤口是人类自古以来就有的治疗需求,也是大多数疾病治疗过程中都会面临的问题,但是,对于慢性伤口的治疗护理直到如今还很不到位。据统计,我国慢性难愈伤口患者每年共有3000万人次,在所有的住院病人中,有40%的患者创面未愈就已出院,并且出院后由于得不到良好的后续治疗,难以痊愈,产生恶性循环。因此,建立慢性伤口专病专治的垂直专科体系非常必要。
医学在不断进步,但对于伤口愈合却往往进展缓慢,有不少机构仍在采取辅助治疗+等待的方式,即护士清洗、换药,然后医患双方等待伤口愈合;而在伤口治疗中心,患者是由受过专业培训的专业护师进行护理,医师采取如水刀、负压治疗、超声波清创等多种物理、化学方式全方位治疗,治愈率得到了明显的提高。付小兵举例,甚至一些几十年都未治愈的皮肤大面积溃疡患者都得到了良好的康复,特别是一位八十九岁的老人,年轻时由于受到日军化学武器灼伤,小腿大面积溃疡七十多年,经过伤口中心的治疗得到基本治愈——他很欣慰地说,我在闭眼之前,终于能穿袜子了。
付小兵告诉搜狐健康记者,伤口治疗中心还可以通过互联网技术,将纵向医疗资源进行整合应用。以上海九院为例,医院与6家社区服务中心建立远程联线关系,专家通过视频向社区医师进行现场指导,慢性伤口患者在社区就能得到最合理的治疗护理。数据显示,在这些社区94%的慢性伤口患者最终得到治愈,远高于全国平均的60%,同时患者每次护理换药的费用由在大医院的150元减少到30-40元,也节约了大量的时间。