胆结石的治疗在临床用药方面,采用联合用药,可达到增强疗效的作用。九生元新特药房专家向你介绍苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合用药,可以增加溶石的效果。
苯巴比妥的作用机制
因为苯巴比妥是肝脏B-UGT的一种诱导剂,可明显诱导人肝脏B-UGT活性。苯巴比妥的特性,可纠正胆石组肝脏B-UGT活性的降低,对胆固醇结石形成有抑制作用,显著增加肝脏B-UGT的活性。
鹅去氧胆酸的作用机制
鹅去氧胆酸胶囊可直接扩大胆汁酸池,使胆固醇不能过饱和,并限制羟基-甲基戊二酰辅酶的活性,使胆固醇合成及分泌减少,以防止和溶解胆固醇结石,对混合性结石也有一定作用。鹅去氧胆酸胶囊在口服吸收后部分与肝结合,部分经胆汁排出。适用于溶解胆固醇结石,而胆囊功能良好的患者。
其作用如下:
1、通过抑制肝脏HMG-COA,并限制胆固醇的生物合成;
2、减少肠道胆固醇的吸收;
3、降低7α-羟化酶活性,以抑制内源性胆酸的生物合成,同时减少胆固醇进入可交换的胆固醇池;
4、增加血中低密度脂蛋白。
苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合用药有增加溶石的作用
苯巴比妥不能完全抑制胆固醇结石的形成,只降低了结石中胆固醇的沉淀量,提示结石的发生可能是多因素参与下经相当复杂的发病机制形成的,而苯巴比妥可能由于只作用于其中的一个环节,所以它的抗结石作用是有限的。但如果联合鹅去氧胆酸用药,却可增强溶石的作用,达到更好的疗效。
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