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用佳维乐可治疗2型糖尿病吗

来源: 广州九生元新特药房 发布时间:2016/12/2 10:38:48

 

  佳维乐的主要成份有维格列汀片,是一种选择性的、具有口服活性的特异性二肽酰肽酶IV(DPP-4)抑制剂,可以刺激胰岛素基因表达和胰岛素生物合成,是目前治疗2型糖尿病型口服制剂。虽然佳维乐对2型糖尿病有好的效果,不过使用佳维乐需要注意的一些事项也必须了解清楚。

 

 

  佳维乐的注意事项,一般原则 :

  佳维乐不能作为胰岛素的替代品用于需要补充胰岛素的患者。

  佳维乐不适用于1型糖尿病患者,亦不能用于治疗糖尿病酮症酸中毒;肾功能不全的患者:由于佳维乐在中度或重度肾功能不全患者或需要接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中的应用经验有限,因此不推荐此类患者使用佳维乐;肝功能不全的患者 :肝功能不全患者,包括开始给药前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)大于正常值上限(ULN)3倍的患者不能使用佳维乐;肝酶监测 :在使用佳维乐的过程中,罕见有肝功能障碍(包括肝炎)报告。在报告病例中,患者一般未出现临床症状且无后遗症,停药后肝功能检测结果恢复正常。

  佳维乐给药前应对患者进行肝功能检测,以了解患者的基线情况。在年使用本品时,需每3个月测定一次患者的肝功能,此后定期检测。对于转氨酶升高的患者应复查以复核检测结果,并在其后提高肝功能检测的频率,直至异常结果恢复正常为止。当患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)或血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)超过正常值上限(ULN)3倍或持续升高时,停止使用佳维乐。

  出现黄疸或其他提示肝功能障碍症状的患者应停止使用佳维乐,并立即进行检查。停止使用本品后,在肝功能检测恢复正常后,不建议重新使用佳维乐治疗;心力衰竭:在纽约心脏协会(NYHA)心功能分级为I-II级的充血性心力衰竭患者中,使用维格列汀的经验有限,因此这类患者应慎用维格列汀。

  目前尚未在NYHA心功能分级III-IV患者中进行维格列汀的临床试验,因此不推荐此患者人群使用佳维乐;佳维乐片剂中含有乳糖。有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺陷或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者不能服用佳维乐;对驾车和操控机器能力的影响 :目前尚无佳维乐对患者驾车和操控机器能力影响的研究。服药后,有眩晕不良反应的患者,应避免驾车或操控机器。

  九生元新特药房护理师温馨提醒:儿童和老年患者不应该使用佳维乐。儿童因缺乏安全性和有效性数据,佳维乐不推荐在儿童和青少年患者中使用。而老年患者无需调整给药剂量。75岁或75岁以上的患者使用经验有限,所以应慎用本品。如有其他相关疑问,请致电九生元新特药房新特药房全国统一服务热线400-700-3699。


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