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糖友们应该如何正确选用磺脲类降糖药呢

来源: 广州九生元新特药房 发布时间:2013/12/25 10:21:34

 

磺脲类降糖药是最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药,其主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。磺脲类药物在临床应用达60%~70%,对于糖尿病患者应该如何正确选择和使用磺脲类降糖药呢?下面,让九生元新特药房专家为您支招!

一、选择磺脲类药物的标准:该药物具备的降糖效果,起效时间的快慢,作用时限的长短,代谢途径、分泌排泄隋况,以及不良反应的程度等。

二、磺脲类药物的种类:主要有D-860、优降糖、格列齐特(达美康)、达美康缓释片、美吡哒(控释片瑞易宁)、糖适平、克糖利、格列美脲(亚莫利)等,

三、磺脲类药物的适用人群:主要适用于轻中度2型糖尿病,无酮症酸中毒及每日胰岛素用量<30单位的患者。

四、磺脲类药物的疗效:药物作用强度以优降糖最强,故优降糖每片2.5毫克,而D-860每片500毫克。理论上讲,现有各种磺脲类药制剂每片的疗效大致相当。

五、磺脲类药物的使用注意:

1、有磺胺药过敏史的糖尿病患者不易用此类药物。

2、优降糖因其作用持久易产生低血糖,老年患者尤其是有心脑血管疾病的老年人应尽量避免使用。

3、糖尿病伴有轻度肾功能不全患者已不宜使用其他口服降糖药,必要时可选用糖适平。

六、使用磺脲类时常见的误区:

1、有的患者用了达美康又用优降糖,而不知所谓的合用指的是不同类的降糖药合用,如磺脲类加双胍类,磺脲类加噻唑烷二酮类等。

2、有的患者长期于饭后服用药物,影响了药效。除优降糖以外,多数应于餐前30分钟服用。

3、医生在急诊室遇到因服用优降糖而发生低血糖的患者,切忌于静脉推注葡萄糖而使血糖上升后就放其回家,应持续给糖观察24小时以上时间,因为优降糖作用强而持久。

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