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科研新药AZD9291在非小细胞肺癌试验中显疗效

来源: 广州九生元新特药房 发布时间:2015/5/28 8:38:01

 

  最近有最新研究发现,一种新的突变选择性EGFR-TKI药物AZD9291,或能为晚期EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来治疗的新希望,研究显示,大约有50%患者出现肿瘤缩小,T790M突变是EGFR治疗耐药的主要原因,该药物对于有T790M耐药突变的非小细胞肺癌患者疗效尤其突出。

非小细胞肺癌

(非小细胞肺癌)

  AZD9291耐药性比第一二代EGFR抑制剂好

  主要研究者PasiA.Janne博士介绍,第一和第二代EGFR抑制剂均对皮肤有毒性作用,可表现为痤疮样皮疹,也可致皮肤干燥裂开,导致甲床受感染。相比于第一和第二代EGFR抑制剂,第三代EGFR抑制剂AZD9291的耐受性更好,因为后者针对突变型EGFR的靶向性更强,所导致的皮肤毒性和腹泻也明显少于前者。经临床试验,几乎未发现AZD9291对皮肤有毒性作用,未来推荐剂量一天一次80mg的剂量不会致皮肤毒性。且AZD9291不会出现像第一二代EGFR抑制剂的腹泻副作用。

靶向治疗

(靶向治疗)

  AZD9291针对T790M突变靶向性强

  AZD9291是一种日用一次的、选择性、不可逆EGFRTKI,它旨在以激活敏感突变EGFRm及T790M为靶点。目前,EGFR阳性NSCLC患者(约占西方NSCLC患者的10%到15%,约占亚洲NSCLC患者的30%到35%)最先接受口服第一或第二代EGFR抑制剂治疗,该治疗可让他们拥有大约1年的无疾病进展生存期。临床数据显示,当他们出现疾病进展时,如果他们具有T790M突变,口服第三代EGFR抑制剂会让他们再次拥有大约1年的无疾病进展生存期。更新的结果还显示AZD9291有54%的总有效率及中值为12.4个月的持续缓解期。

  PasiA.Janne博士表示,对于没有T790M突变的患者,可能利用其他治疗手段效果会更加,可能是化疗,也可能是免疫治疗或某种实验药物组合如阿法替尼+西妥昔单抗。目前尚不清楚第三代EGFR抑制剂作为一线用药是否会让患者受益,不过临床试验正在检测其疗效。

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